RESUMO
Introdução: A redução nas capacidades cognitivas tem sido associada a dificuldades perceptivo-auditivas, uma vez que indivíduos com boa memória de trabalho tendem a demonstrar melhor desempenho na percepção de fala em contextos comunicativos desafiadores, como no ruído. No entanto, até o momento não foram observadas alterações significativas na FFR em indivíduos infectados pelos arbovírus Zika (ZIKV) e Chikungunya (CHIKV).
Objetivo: Descrever as queixas auditivas relatadas por adultos com infecção pelos ZIKV e/ou CHIKV, e analisar a relação entre o desempenho cognitivo e as respostas do FFR, comparando essas variáveis com os dados obtidos de indivíduos sem tais infecções.
Método: Estudo transversal com 85 adultos de ambos os sexos, com audição normal, distribuídos em dois grupos: 65 indivíduos com infecção laboratorialmente confirmada por ZIKV e/ou CHIKV e 20 indivíduos sem histórico dessas infecções. A FFR foi eliciada pela sílaba /da/, sem ruído e com ruído apresentado 4 ms antes da sílaba, monoauralmente no ouvido direito, por meio de fones de inserção ER-3A pelo equipamento Intelligent Hearing System. A montagem dos eletrodos seguiu o padrão M1 e M2 [-], Fz [+], Fpz [terra]. Os picos V, A, C, D, E, F e O foram identificados, analisando-se os domínios do tempo e frequência. Para verificar a homogeneidade entre os grupos quanto às queixas auditivas foram aplicados os testes “Quiquadrado” ou “Exato de Fisher”. Para avaliar a relação das queixas nas respostas FFR em ambas as condições e intergrupos foi utilizada a análise da variância multivariada (MANOVA). A associação entre as respostas do exame FFR e o desempenho cognitivo no teste Montreal Cognitive Assessment foram obtidos os coeficientes de correlação linear de Pearson e aplicados modelos de regressão normal linear. O nível de significância estatística adotado foi de 5% (p<0,05).
Resultados: Foram observadas diferenças significantes nas queixas auditivas entre os grupos estudados, evidenciando heterogeneidade. As principais queixas auditivas incluíram: dificuldade de compreensão da fala tanto em silêncio quanto na presença de ruído, dificuldades em situações de conversa simultânea, dificuldades com diferentes tipos de ruído, otalgia, histórico de otite, histórico de secreção no ouvido, zumbido, tontura e problemas de saúde. A MANOVA indicou que as queixas auditivas se associam as respostas do FFR. No entanto, a correlação linear entre as medidas cognitivas e as respostas do FFR foi baixa, exceto para as amplitudes dos picos A e C, além da área do complexo VA em condições com ruído, onde se obteve correlação linear significativamente negativa com a pontuação na prova de nomeação. A análise de variância (ANOVA) não foi suficiente para explicar as respostas do FFR de forma conclusiva.
Conclusão: Adultos com infecção pelos arbovírus Zika e/ou Chikungunya apresentam queixas auditivas específicas, embora, a correlação entre desempenho cognitivo e respostas da FFR tenha sido baixa, a tendência negativa observada entre variáveis auditivas e o desempenho cognitivo, sugerem que as dificuldades auditivas podem afetar a performance em tarefas cognitivas particulares e vice-versa. Esses resultados indicam que a infecção por arbovírus pode impactar o processamento auditivo e cognitivo, requerendo mais pesquisas para aprofundar a compreensão desses efeitos.