RESUMO
INTRODUÇÃO: O zumbido crônico é uma condição auditiva debilitante caracterizada pela percepção de sons sem estímulos externos, afetando a qualidade de vida e causando impactos emocionais, cognitivos e sociais, além de estar associado à reorganização neural inadequada. A estimulação magnética transcraniana repetitiva é uma abordagem terapêutica promissora para o manejo do zumbido, pois modula a atividade cortical e reduz a hiperatividade associada à condição, podendo ser um tratamento em potencial para melhorar a qualidade de vida dos pacientes que sofrem com essa condição complexa. OBJETIVO: Descrever a eficácia da estimulação magnética transcraniana repetitiva no manejo e tratamento do zumbido crônico. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa, conduzida entre novembro de 2024 e janeiro de 2025, com a seguinte pergunta condutora: "Qual é a eficácia da estimulação magnética transcraniana repetitiva no manejo do zumbido crônico?". Foi utilizada a estratégia População, Conceito e Contexto, sendo a população - indivíduos com zumbido crônico; o conceito - a estimulação magnética transcraniana repetitiva e o contexto - estudos clínicos utilizando a técnica. Devido à escassez de artigos, as buscas foram ajustadas para cada base. Na PubMed, usaram-se os termos "Tinnitus" OR "Auditory Perception Disorder" AND "Transcranial Magnetic Stimulation". Na Scopus, Chronic Tinnitus" OR "Tinnitus" OR "Auditory Perception Disorder" AND "Transcranial Magnetic Stimulation" Lilacs e Web of Science aplicaram "Tinnitus" AND "Transcranial Magnetic Stimulation". Foram incluídos artigos originais dos últimos 10 anos, nos idiomas inglês, espanhol e português. Como critérios de inclusão foram artigos com indivíduos possuindo zumbido crônico e em tratamento com a estimulação magnética transcraniana. As exclusões foram artigos de revisão, livros, dissertações, teses e estudos com animais. RESULTADOS: Dos 383 artigos identificados, apenas cinco atenderam aos critérios de elegibilidade. Publicados entre 2009 a 2024, esses estudos investigaram pacientes de ambos os sexos, entre 18 e 65 anos, com zumbido crônico. A estimulação magnética transcraniana repetitiva demonstrou potencial para reduzir a percepção do zumbido, com efeitos temporários ou prolongados. Frequências altas (10-20 Hz) mostraram eficácia na interrupção da atividade cortical anormal, enquanto frequências baixas (≤1 Hz) foram associadas à redução da hiperexcitabilidade cortical, promovendo melhorias mais duradouras. Um ensaio clínico randomizado revelou que 56% dos pacientes submetidos à estimulação magnética transcraniana repetitiva ativa relataram melhorias significativas, comparados a 22% no grupo placebo. Protocolos personalizados, ajustados às características individuais, como tipo de zumbido (tom puro ou ruído branco) e duração dos sintomas, maximizam os efeitos terapêuticos. Pacientes com zumbido em tom puro responderam melhor ao tratamento do que aqueles com ruído branco. A variabilidade na resposta ao tratamento está associada a fatores como frequência, intensidade e perfil clínico. Apesar das evidências promissoras, os estudos destacaram a necessidade de padronizar parâmetros de aplicação e identificar perfis de pacientes mais propensos a benefícios. Dados sugerem que abordagens personalizadas são fundamentais para otimizar a eficácia. CONCLUSÕES: A estimulação magnética transcraniana repetitiva representa uma alternativa terapêutica viável e segura para o manejo do zumbido crônico, com potencial para aliviar os sintomas em muitos pacientes. No entanto, a variabilidade nos resultados e a ausência de protocolos padronizados reforçam a necessidade de mais pesquisas rigorosas, incluindo ensaios clínicos controlados e de longo prazo, para estabelecer sua utilização como intervenção terapêutica padrão.