RESUMO
INTRODUÇÃO: O Acoustic Change Complex é um exame eletrofisiológico que permite avaliar a qualidade da discriminação auditiva no córtex auditivo. Este potencial é eliciado por meio de uma modificação nos parâmetros tradicionais de registro do Potencial Evocado Auditivo Cortical com uma alteração no estímulo sonoro em andamento, que pode envolver alterações na frequência, intensidade, periodicidade, gaps, pitch, entre outras variações em estímulos verbais. OBJETIVO: Desenvolver um estímulo para evocar o Acoustic Change Complex que seja compatível com um equipamento de potencial evocado auditivo amplamente utilizado por pesquisadores brasileiros. METODOLOGIA: Este trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob o parecer 3.032.201. Paradigmas usuais de registro desse potencial envolvem estímulos de duração longa, houve a necessidade de criar um estímulo adaptado para evocar a resposta no equipamento Bio-logic Evoked Potential System (EP), que permite a inserção de arquivos customizados de até 500 ms. A modulação de ƒ₀ foi escolhida para ser a mudança no estímulo em andamento pois a variação de ƒ₀ é uma importante pista acústica para a percepção de fala no ruído e identificação do falante. Além disso foi desenvolvido um estímulo controle, sem a variação de ƒ₀. A expectativa era que o estímulo experimental evocasse o Acoustic Change Complex devido à mudança de tom, mas que essa resposta não estivesse presente para o estímulo controle. Para avaliar se a resposta foi gerada, consideramos a morfologia da resposta eliciada com os estímulos. Para o teste dos estímulos foi realizada a coleta de dados em 20 adultos ouvintes entre 21 e 48 anos, em intensidade fixa de 80 dB NPS, com polaridade alternada, 0,3 estímulos por segundo, num total de 150 varreduras apresentados por fone de inserção. Eletrodos posicionados em Cz, Fpz e A1. RESULTADOS: Dois estímulos acústicos customizados foram criados, cada um com duração total de 500 ms. Para o estímulo experimental os primeiros 300 ms consistiram em harmônicos de 1 a 12, com ƒ₀ = 150Hz que mudam suavemente por 10 ms para um complexo harmônico com ƒ₀ = 180Hz (20% de mudança) com duração de 190 ms. A transição consistiu em deslizamentos de frequência. O estímulo controle foi desenvolvido com um envelope semelhante, mas consistia num complexo harmônico estável com ƒ₀ = 150 Hz constante pelos 500 ms. Após o teste com adultos e a análise da grande média das ondas pudemos observar que ambos os estímulos evocaram respostas robustas de onset P1-N1-P2 e que, conforme o esperado, somente o estímulo experimental evocou os componentes P1-N1-P2 do Acoustic Change Complex. CONCLUSÃO: A pesquisa resultou na criação de dois estímulos acústicos compatíveis com o equipamento Bio-logic Evoked Potential (EP) System, sendo um deles capaz de eliciar o Acoustic Change Complex para a discriminação de ƒ₀ em adultos ouvintes.