RESUMO
Introdução: O reflexo acústico estapediano é um procedimento que avalia a integridade funcional das vias auditivas centrais e periféricas, incluindo especialmente as áreas relacionadas às conexões do tronco encefálico. A análise de seus resultados, em conjunto com os demais exames audiológicos, é primordial para o diagnóstico diferencial, em especial de indivíduos que possuem limiares auditivos dentro dos padrões de normalidade. Objetivo: Analisar o reflexo acústico estapediano contralateral em indivíduos sem queixas auditivas e com limiares auditivos dentro dos padrões de normalidade. Metodologia: Estudo de caráter retrospectivo e quantitativo, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob o número 56038322.1.0000.5346. Os procedimentos foram realizados no período de março a dezembro de 2024, no qual foram avaliados 234 sujeitos, sendo 96 indivíduos do sexo masculino e 138 do sexo feminino. Destes, 120 pacientes foram atendidos na prática clínica regular, enquanto 114 receberam atendimento na liga acadêmica de audiologia. Foram excluídos 214 indivíduos por apresentarem perda auditiva, alteração de curva timpanométrica, queixas otológicas e/ou dificuldade de compreensão de fala. Dessa forma, foram incluídos no estudo 20 sujeitos sem queixas auditivas, com idades de 6 a 51 anos (média de 18 anos +/- 15), que apresentaram curvas timpanométricas do tipo A, Ad e Ar e com limiares auditivos dentro dos padrões de normalidade em ambas as orelhas (250 a 8000Hz- 15dBNA). Todos os participantes foram submetidos a anamnese semi-estruturada, inspeção visual do meato acústico externo, audiometria tonal liminar, logoaudiometria e medidas de imitância acústica (timpanometria e pesquisa dos reflexos acústicos contralaterais nas frequências de 500,1000,2000 e 4000Hz). Os dados foram tabulados em uma planilha, avaliados e os resultados descritos. Resultados: Foram incluídos 12 sujeitos do sexo masculino (60%) e 8 do sexo feminino (40%). Em relação aos reflexos acústicos estapedianos contralaterais da orelha esquerda, evidenciou-se que 35% (7 sujeitos) apresentaram reflexos ausentes, seguido por 35% (7 sujeitos) que obtiveram reflexos presentes, 15% (3 sujeitos) com reflexos parcialmente presentes, e 15% (3 sujeitos) com reflexos indicando decrutamento. Na orelha direita evidenciou-se que 15% (3 sujeitos) apresentaram reflexos ausentes, seguido por 45% (9 sujeitos) que obtiveram reflexos presentes, 25% (5 sujeitos) com reflexos parcialmente presentes, 15% (3 sujeitos) com reflexos indicando decrutamento. Na análise total, por orelha, foi observado na OD 55% de alteração, enquanto na OE, 65% . Conclusão: Sujeitos sem queixas auditivas e/ou otológicas, com limiares tonais normais até 8000Hz, apresentaram mais alterações no reflexo acústico contralateral do que normalidade. A maior porcentagem, nas duas orelhas, foi de alterações, somando os ausentes, com ausente parcial com o decrutamento. Nesse sentido, destaca-se a relevância de realizar uma análise criteriosa dos reflexos acústicos estapedianos, em conjunto com a queixa auditiva, por tratar-se de uma avaliação que pode influenciar diretamente no diagnóstico precoce de alterações nas estruturas do arco reflexo, bem como de suas respectivas funções.